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Caminhos da sobriedade

Os caminhos da sobriedade são estados de recompensa em que se aprende a gerenciar momentos de abstinência de alcool e outras drogas.

Em artigo anterior falei sobre os desafios inerentes a obter sobriedade. Desta vez vamos falar sobre Caminhos da Sobriedade e como podemos alcança-los.

Sobriedade

Como sobriedade consiste no ponto de equilíbrio entre abstinência e evitar a recaída, nos deparamos com um caminhar em direção a recuperação do dependente químico.
Explico melhor: a recuperação é o caminho seguro e amoroso pelo qual todos devem persistir de acordo com as necessidades individuais.

Tais necessidades são encontradas nos desafios da rotina do trabalho, da família, do próprio indivíduo. Seus objetivos são atender os estados de recompensa a fim de cristalizar a vitalidade da pessoa e direcionar a obtenção de qualidade de vida.

Descobrir quais são os estados de recompensa e aprender a gerenciar estes momentos constitui o escopo da sobriedade.

Alternativas

Como vias alternativas na escolha dos melhores caminhos dispomos de ferramentas como norteadoras que nos levam a ação de dizer NÃO, seja ao consumo de álcool, seja a outras drogas.
Podemos elencar estas vias em: acompanhamento psicológico individual e em grupo, acompanhamento psiquiátrico e grupos de autoajuda.

  • Na via do acompanhamento psicológico nos deparamos com as técnicas que levarão a reconhecer as cognições que permeiam e favorecem a recaída no uso. Mais do que entender estas influencias, é necessário elencar estas cognições para elaborar ações para fortalecer a negativa do uso. As emoções também serão elaboradas e confrontadas com as cognições para aumentar o limiar da recaída proporcionada pela dependência química.
  • Na via do acompanhamento psiquiátrico descobrimos sinais de alerta que apontam para as dificuldades em manter a sobriedade. Sintomas de ansiedade, depressão, pensamentos obsessivos, impulsos e explosões de comportamento e todo um conjunto de sintomas que afetam o autocontrole nos encaminham para recaída. O acompanhamento psiquiátrico é uma ferramenta de potencialização de encontro nas veredas da sobriedade.
  • Na via do acompanhamento dos grupos de autoajuda nos deparamos com o ato de amor e acolhimento de seus pares. Este acolhimento vem carregado com amorosidade, respeito e humildade em reconhecer que eu posso ajudar o outro naquilo que foi aprendido no caminho do reconhecimento interior e que, ao partilhar com meu par, acaba por ajudar o outro e a si próprio.

Conclusão

Conduzir cada um nas suas necessidades individuais, achar o caminho da sobriedade e estimular a recuperação se revelam nos melhores caminhos para a obtenção e validação de um sentimento de pertencer ao mundo que se quer viver alicerçando o propósito de vida de cada um.

No Espaço Figueira Branca você encontra uma equipe com esta visão multissistêmica para permitir a você dizer NÃO ao uso de álcool e drogas.

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Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade TDAH

Além do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade há uma série de comorbidades associados à patologia: transtornos de ansiedade, de humor, transtorno opositor desafiador, entre outros.

O que preciso saber sobre Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade.

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um dos Transtornos do Neurodesenvolvimento com significativa expressão diagnóstica, na população infanto-juvenil recebida no atendimento ambulatorial em saúde mental. O distúrbio é caracterizado por uma tríade de sintomas de hiperatividade, desatenção e impulsividade.

Do ponto de vista clínico classificamos em três subtipos:

  1. Predominantemente desatento.
  2. Predominantemente hiperativo/impulsivo
  3. Combinado.

No grupo de pacientes desatento, por exemplo, observamos limitações em domínios cognitivos: atenção seletiva e sustentada, funções executivas, entre outros, assim como, dificuldades comportamentais, nas relações sociais, e habilidades emocionais.
Constata-se então a dificuldade do indivíduo no desempenho de tarefas que exijam engajamento por maiores períodos de tempo, impactando diretamente a realização de tarefas, resolução de problemas, automonitoramento, enfim, a qualidade de vida do indivíduo.


Pode-se inferir então, que o impacto do TDAH na vida de seus portadores é significativo, principalmente nos ambientes escolar e familiar. Observa-se ainda que, com frequência, crianças e adolescentes com TDAH apresentam outro transtorno associado à patologia central, nomeados comorbidades, seriam estes: transtornos de ansiedade, de humor, transtorno opositor desafiador, entre outros.

Diante deste quadro, faz-se necessário que diagnóstico e intervenções adequadas sejam realizadas para que o indivíduo possa desenvolver suas potencialidades cognitivas, sociais, comportamentais, emocionais de maneira ampla e singular.
O acompanhamento Médico, Psicológico, Psicopedagógico são fundamentais e devem ser disponibilizados para a criança ou adolescente, onde família, escola e profissionais especializados possam dialogar, convergindo seus esforços para os melhores tratamentos.  

Nós do Espaço Figueira Branca possuímos uma equipe capacitada e treinada a fazer o diagnóstico e o acompanhamento das pessoas com estes transtornos bem como orientar os familiares e responsáveis de como ajudar aqueles que padecem do TDAH e de outros transtornos mentais.

Automutilação: relações com ansiedade, depressão e suicídio

Alguns sinais da automutilação são baixa autoestima e isolamento social reforçam o diagnóstico.

Cada vez mais pessoas nos procuram com dúvidas sobre automutilação, cortes autoinfligidos ou lesões provocadas em si mesmas. São pais, educadores e até mesmo pacientes demandadores destas questões.

A automutilação

Inicialmente, convém explicar que automutilação não suicida é um comportamento repetitivo que ocorre de maneira intencional e impulsiva que não objetiva ser letal. As formas mais comuns deste comportamento são: cortes na pele (70-90%), bater a cabeça (21-40%) e queimaduras (15-35%).
Outras formas de se causar automutilações são: arranhões, perfurações com objetos rombos ou pontudos, autoinfecção, beber substancias nocivas como detergentes ou água sanitária, ou até mesmo quebrar ossos de maneira proposital com a intenção de provocar lesões sem a finalidade de se suicidar. Além disso, pode ocorrer um misto destes comportamentos numa mesma pessoa.

Causas e efeitos

Entre os motivos que levam uma pessoa a provocar estas lesões, identificamos estados de insuficiência em lidar com emoções, como a frustração e incapacidade de expressar seus sentimentos. Solidão e relacionamentos adultos responsáveis constituem os demais fatores de automutilação.
Observamos que as lesões aliviam a dor emocional. Porém este alivio é temporário e provoca um ciclo repetitivo e autodestrutivo.

De forma didática a automutilação consiste nos seguintes objetivos:

  1. Obter um alivio de um estado mental negativo ou sentimento desconfortável.
  2. Resolver um relacionamento interpessoal conflitante.
  3. Lidar com um sentimento intrapessoal como angustia ou tédio.
  4. Induzir um estado de conforto ou de alívio.

Como prevenir

Alguns sinais de aviso de que a pessoa pode estar sofrendo dos sintomas de automutilação incluem baixa autoestima, isolamento social, dificuldade em lidar com sentimentos e baixo rendimento no trabalho e escola.
Com a presença destes sintomas devemos ficar atentos e encaminhar para uma avaliação com psicólogo ou psiquiatra para firmar um diagnóstico e começar o tratamento adequado.
A presença de um outro transtorno mental é frequente. Ansiedade, depressão, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo compulsivo, esquizofrenia e transtorno de personalidade compõe o quadro de transtornos mentais que acompanham a automutilação.
Por último, devemos considerar o risco de suicídio. Esta ameaça é ainda mais preocupante quando associada a automutilação ou em portadores de algum transtorno mental. Somente um profissional treinado é capaz de diagnosticar e impedir a evolução dos transtornos e evitar o suicídio.

Nós do Espaço Figueira Branca possuímos uma equipe capacitada e treinada a fazer o diagnóstico e o acompanhamento das pessoas com estes transtornos bem como orientar os familiares e responsáveis de como ajudar aqueles que padecem da automutilação e de outros transtornos mentais.

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Filme Coringa: do cinema à psiquiatria – parte 1

Temos ouvido muito falar sobre o filme Coringa que está em cartaz nos cinemas. Esta obra prima, como muitos falam, tem despertado opiniões acaloradas e dilemas, sejam pelos aspectos científicos ali apresentados ou pela interpretação magistral de Joaquin Phoenix. Para além da imagem do filme, podemos colaborar com algumas reflexões relacionadas aos aspectos científicos.

  • Primeiro: o Coringa sofreu abuso físico e psicológico quando criança pelos pais. Aqui devemos esclarecer que uma criança exposta a qualquer tipo de abuso, pode, na vida adulta, desenvolver transtornos mentais, como: ansiedade, depressão, quadros psicóticos e dependência a álcool e drogas.
  • Segundo: seu riso descontrolado e sarcástico. Em umas das cenas há uma passagem subliminar onde o protagonista sofre uma lesão na cabeça quando preso a um aquecedor. Riso incontrolável ou inadequado pertence a uma condição neurológica rara chamada Síndrome Pseudobulbar. É uma alteração de circuitos neurais que podem ter origem em doenças como epilepsia, tumores cerebrais, doenças desmielinizantes (como esclerose múltipla e esclerose lateral amiotrófica) e sequelas de Acidente Vascular Cerebral, bem como em alguns estágios da doença de Alzheimer.

A arte do cinema pode nos levar a imaginar que o trauma na cabeça favoreceria o surgimento da Síndrome Pseudobulbar. Neste caso, a relação causal é pequena, mas nos faz questionar.
Se a causa das risadas são decorrência da Síndrome Pseudobulbar será interpretação pessoal de cada um. O que sabemos é que as situações sociais vividas pelo Coringa, a dificuldade das pessoas compreender este descontrole do riso (motivados por situações de estresse), as agressões recebidas por causa das risadas, reforça a criação do comportamento violento.

  • Terceiro: seria o Coringa portador de uma doença mental? Nas cenas de delírios e alucinações interpretadas por Phoenix podemos afirmar que sim, principalmente quando ele nos revela que interrompeu o uso de seus medicamentos controlados. A maestria da arte do cinema se manifesta quando o ator elabora e executa seu descontrole bem como seus delírios e alucinações vividos pelo personagem.

Para finalizar, ele é um Psicopata? A doença mental o tornou violento e agressivo? A Síndrome Pseudobulbar (risos incontroláveis) poderia ser a causa do comportamento antissocial? Iremos responder estas questões na parte 2 deste artigo.

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